Grafika, białe tło z żółtą kreską, czarnym napisem Onkologia - Kacheksja i logo Medicana Centrum Terapii Medyczna Marihuana w lewym dolnym rogu.
Kacheksja

Kacheksja. Przyczyny, objawy, leczenie.

Dzięki medycznej marihuanie, chory może być w stanie przyjmować większą ilość pożywienia, co zwiększy jego szanse w walce z chorobą. W jaki sposób wykorzystać medyczną marihuanę w leczeniu kacheksji? 

Kacheksja to ogólne wyniszczenie organizmu spowodowane przewlekłym stanem zapalnym powstałym w wyniku choroby podstawowej. Najczęstszą przyczyną jest nowotwór, który nie reaguje na standardowe leczenie. Pacjenci z kacheksją tracą na wadze, nie są w stanie się poruszać, a stan zapalny obejmuje kolejne narządy. 

Przy takim stopniu wyniszczenia organizmu, medyczna marihuana może wydawać się niewystarczającą metodą leczenia. Rzeczywiście nie sprawi, że choroba podstawowa i kacheksja znikną. Jednak zastosowanie kannabinoidów może pomóc w łagodzeniu objawów wyniszczenia – przede wszystkim braku apetytu i nudności.

Marichuana Lecznicza, banner zaiwrający widok aplikacji internetowej Medicana, dla Pacjentów.
Ponad 10 doświadczonych lekarzy w prowadzeniu terapii Marihuaną leczniczą, Konsultacje lekarska online, Recepta online, krótkie terminy, kliknij i rozpocznij terapie.

Charakterystyka schorzenia

Kacheksja oznacza znaczne wyniszczenie i całkowite osłabienie organizmu. Chory w szybkim czasie traci duży procent tkanki tłuszczowej i mięśniowej, a tym samym jakiekolwiek siły do życia.

Często występuje w połączeniu z anoreksją, zwłaszcza w chorobie nowotworowej. W kacheksji wyszczególniamy trzy etapy:

  1. prekacheksję
  2. kacheksję 
  3. oporne stadium kacheksji

Kacheksja dotyczy również w dużym stopniu mieszkańców Południowej Afryki, gdzie wynika ona ze skrajnego wygłodzenia organizmu. W krajach uprzemysłowionych występowanie kacheksji niemal wyłącznie związane jest z innymi chorobami przewlekłymi. Należą do nich złośliwe nowotwory, niewydolność serca, choroby nerek, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), mukowiscydoza i kilka innych schorzeń.

Najczęściej dotyka dzieci i osób starszych ze względu na niską odporność oraz słabszy organizm. Szacuje się, że na kacheksję choruje w Europie 1 proc. populacji.

Kacheksja – przyczyny

Bezpośrednią przyczyną kacheksji jest wzrost cytokin zapalnych w organizmie, które zaczynają atakować mięśnie. Spadek tkanki mięśniowej prowadzi do zaburzeń metabolizmu i słabszego przyjmowania substancji odżywczych z pożywienia.

Kacheksja występuje wskutek wygłodzenia organizmu lub chorób przewlekłych, między innymi:

  • złośliwych nowotworów
  • zespołu Sheehana
  • zwężenia przełyku
  • niewydolności serca
  • chorób nerek
  • przewlekłego zapalenia jelit
  • anoreksji
  • chorób zakaźnych
  • zapalenia kości i szpiku
  • niewydolności podwzgórzowo-przysadkowej
  • zespołu nabytego niedoboru odporności
  • amyloidozy
  • AIDS
  • niewydolności tarczycy
  • różnych chorób psychicznych – poza anoreksją również nerwica, schizofrenia, depresja lub uzależnienie od substancji psychoaktywnych

Kacheksja – objawy

Kacheksję rozpoznaje się na podstawie znacznego spadku tkanki tłuszczowej i mięśniowej (ponad 5 proc. w przeciągu 3. miesięcy). Niemal zawsze towarzyszy mu jadłowstręt, mdłości lub zwracanie przyjmowanych pokarmów. Następstwem są również zaburzenia metabolizmu substancji odżywczych oraz problemy z wypróżnianiem. 

W wyniku spadku wagi i jadłowstrętu, chory traci energię do życia. Często występują problemy z poruszaniem się lub zupełna niemożność wstania z łóżka. Włosy i paznokcie stają się łamliwe, u kobiet zanika miesiączka. Skóra pacjentów ulega przesuszeniu, pojawiają się na niej brązowe plamy. 

Czasem kacheksja wynika z chorób psychicznych, a w innych przypadkach jest ich przyczyną. Wraz z rozwojem choroby pojawia się zwiększona drażliwość, płaczliwość, a następnie depresja. Mogą wystąpić urojenia lub majaczenie, lęki, otępienie. Zazwyczaj objawy psychiczne utrzymują się dłuższy czas po wyleczeniu kacheksji. 

Marichuana Lecznicza, dlaczego wybrać Medicana
Ponad 14 doświadczonych lekarzy w prowadzeniu terapii leczniczą marihuaną. Darmowa kwalifikacja do terapii. Krótkie terminy wizyt lekarskich. Bezpieczna konsultacja lekarska online. Recepty online w formie SMS’a. Bezpłatne zaświadczenie lekarskie o udziale w terapii oraz dokumentu wywozu leku.

Leczenie kacheksji

W leczeniu przypadłości największe znaczenie ma wspomaganie apetytu. W tym celu zazwyczaj stosowana jest farmakoterapia – glikokortykoidy, progesteny, a z naturalnych metod kannabinoidy. Jeśli występują nudności, zalecane jest również stosowanie antagonistów 5-HT3. 

Niestety, zwiększony apetyt nie zapobiega ubytkom masy mięśniowej. Tutaj konieczne jest wprowadzenie suplementacji białkowej o dużej podaży kalorii. Pomocna może być współpraca z dietetykiem, który przygotuje jadłospis złożony z niewielkich posiłków o dużej kaloryczności. Jednak jeśli chory nie jest w stanie przyjmować pożywienia, należy podawać odżywki witaminowe przeznaczone dla osób z kacheksją. 

W odbudowie mięśni pomaga również rehabilitacja ruchowa, jednak nie każdy pacjent jest w stanie stosować tę formę terapii. U osób ze skrajnym wyniszczeniem może ona przynieść więcej szkód niż korzyści. Decyzja należy do lekarza prowadzącego i uzależniona jest od rodzaju schorzenia podstawowego oraz stanu pacjenta.  

Średnia ocena lekarzy Medicana, obliczona w oparciu o 1034 ankiety  wypełnione przez pacjentów po wizycie lekarskiej, od czerwca 2021 do lutego 2022.
Średnia ocena lekarzy Medicana, obliczona w oparciu o 1034 ankiety wypełnione przez pacjentów po wizycie lekarskiej, od czerwca 2021 do lutego 2022.

Leczenie kacheksji medyczną marihuaną

Medyczna marihuana stosowana jest u pacjentów z nowotworami nie tylko w przypadku kacheksji. Łagodzi ból i nudności, które są częstym skutkiem ubocznym chemioterapii. U chorych z zespołem kacheksji-anoreksji duże znaczenie ma również wpływ kannabinoidów na apetyt. Układ endokannabinoidowy reguluje odczuwanie głodu oraz przyjemności z przyjmowanych posiłków.

Wpływ kannabinoidów na apetyt

Zwiększenie apetytu u pacjentów z kacheksją nowotworową potwierdza badanie z 2011 roku. Połowa badanych otrzymywała przez 18 dni 2.5 mg THC, a druga część placebo. W grupie osób zażywających THC odnotowano wzrost apetytu i odczuwanej przyjemności z jedzenia, poprawę jakości snu oraz mniejszy stres.

Przegląd różnych badań w tym temacie przeprowadzony w 2019 roku potwierdził zwiększanie apetytu w kacheksji nowotworowej u 95 proc. badanych.

THC a nudności i wymioty

U osób z nowotworami przyjmowanie posiłków utrudniają także nudności i wymioty. W badaniu obejmującym 55. chorych z różnymi rodzajami nowotworów przetestowano działanie THC na te objawy. Aż 40. pacjentów nie doświadczyło nudności po przyjęciu dawki fitokannabinoidu. Dla porównania na silny lek przeciwwymiotny, prochlorperazynę, zareagowało jedynie 8 osób.

Obiecujące są również wyniki badań na osobach z kacheksją wywołaną HIV. Badani przyjmowali placebo, marihuanę w formie papierosów lub tabletek. W grupie zażywającej THC zaobserwowano wzrost apetytu, a tym samym dziennej podaży kalorii. Dodatkowo chorzy zaczęli przybierać na wadze, czego nie zauważono podczas badań na osobach z nowotworami.

Chociaż medyczna marihuana raczej nie będzie lekiem pierwszego rzutu u osób z kacheksją, warto rozważyć włączenie jej do leczenia. Zwłaszcza u chorych z kacheksją nowotworową może przynieść korzyści na wielu polach. Bez wątpienia jest to bardziej naturalny sposób na zwiększenie apetytu niż farmaceutyki. Jednak należy obserwować ewentualne skutki uboczne, które przy mocno osłabionym organizmie będą znacznie bardziej odczuwalne.   

Pytania naszych czytelników

– Czy terapia medyczną marihuaną uzależnia?

"Stosowanie medycznej marihuany może powodować uzależnienie"

Dowiedz się więcej na temat uzależnienia od konopi:

Czy uzależnienie od marihuany jest możliwe?

– Czym się różni medyczna marihuana od marihuany nielegalnej?

"Medyczna marihuana jest uprawiana w ściśle kontrolowanych warunkach oraz regularnie poddawana testom laboratoryjnym co pozwala na otrzymanie stałego stężenia substancji aktywnych, które w niekontrolowanych warunkach roślina konopi posiada różne."

Dowiedz się więcej o medycznej marihuanie:

Jak Twój organizm metabolizuje konopie?

– Jacy specjaliści przyjmują w Medicana?

"W Medicana przyjmują lekarze specjalizacji medycznych m.in neurologii, psychiatrii, gastrologii, ginekologii i anestezjologii."

Zapoznaj się z listą naszych lekarzy:

Lekarze oraz zespół Medicana

left arrow right arrow

Zadaj swoje pytanie,

Zapisz się do newsletter