Grafika, białe tło fioletową kreską, czarnym napisem Reumatologia - RZS oraz zielonym logo Medicana w lewym dolnym rogu.
RZS

Reumatoidalne zapalenie stawów. Objawy, leczenie.

Publikacja: 12 stycznia, 2021

Aktualizacja: 22 marca, 2021

Już dzisiaj dla niektórych pacjentów, medyczna marihuana jest sposobem na złagodzenie większości niepożądanych objawów związanych z reumatoidalnym zapaleniem stawów.

Weryfikowane przez:

RZS – charakterystyka

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), kiedyś nazywane gośćcem, to przewlekła choroba tkanki łącznej o podłożu immunologicznym. Charakteryzuje się ona zapaleniem symetrycznych stawów oraz objawami układowymi. Choroba wprawdzie, w pierwszej kolejności atakuje stawy, ale jej powikłania doprowadzają w skrajnych przypadkach nawet do śmierci. RZS rozpoczyna się od zapalenia w błonie maziowej, które w konsekwencji prowadzi do destrukcji i zniekształcenia chrząstki stawowej i stawów oraz ich zesztywnienia. Choroba ta, objawia się zwykle najpierw w mniejszych stawach, ale zdarza się, że u niektórych pacjentów od razu atakuje kolana.

Objawy choroby

  •     Powracający ból kolan
  •     Obrzęk kolana i zaczerwienienie, zasinienie oraz ocieplenie
  •     Poranna sztywność karku 
  •     Stan podgorączkowy
  •     Ogólne rozbicie
  •     Brak apetytu

Bardzo często procesem zapalnym objęte są też inne układy i narządy pacjentów. Niebezpiecznym zagrożeniem dla osób chorych na RZS jest miażdżyca. Ryzyko zawału czy niewydolności serca jest znacznie podwyższone w stosunku do osób zdrowych.

Choroba  może też spowodować uszkodzenia zastawek, zapalenia osierdzia czy kardiomiopatię, może również wystąpić zapalenie naczyń krwionośnych. Pod skórą chorego mogą wystąpić również tzw. guzki reumatoidalne: atakują one najczęściej okolicę stawów rąk, łokci, a niekiedy narządy wewnętrzne; często dochodzi również do suchości oka.

Reumatoidalne zapalenie stawów przyspiesza także rozwój osteoporozy, u chorego może też pojawić się anemia lub zła liczba białych krwinek. W trakcie choroby, możemy także zaobserwować powiększone węzły chłonne oraz śledzionę; przy RZS częściej współwystępują również chłoniaki.

RZS nie jest też obojętne dla systemu nerwowego, na jego skutek może dojść do ucisku na rdzeń kręgowy, zaburzeń czucia, mrowienia, drętwienia i niedowładu kończyn. Choroba może także prowadzić do zapalenia płuc oraz powodować uszkodzenie nerek.

Szacuje się, że w krajach rozwiniętych 1% osób cierpi z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów, w Polsce dotyka 0,9 proc. społeczeństwa.

Przyczyny RZS

Przyczyny schorzenia nie są jednoznaczne. Jednak najczęściej mówi się o obciążeniu genetycznym oraz defekcie układu odpornościowego, który powoduje złe rozpoznawanie własnych tkanek jako „wroga” i produkowanie autoprzeciwciał, mających na celu ich niszczenie. Niekiedy, na rozwój RZS, może mieć wpływ:

  • silny stres,
  • uzależnienie od papierosów, 
  • płeć – częściej chorują kobiety,
  • niektóre wirusy, a także bakterie, które wpływają na chorobę.

Niestety reumatoidalne zapalenia stawów nie da się całkowicie wyleczyć. Obiecujące efekty dla pacjentów wydają się mieć produkty o wysokiej zawartości kannabidiolu (CBD), występującego w marihuanie i innych lekach konopnych.

Czy medyczna marihuana pomaga pacjentom z RZS?

Według Arthritis Foundation, istnieje 100 różnych typów zapalenia stawów, jednakże typowymi objawami dla nich wszystkich są:

  • obrzęk,
  • ból,
  • sztywność,
  • zmniejszony zakres ruchu.

Badania przedkliniczne sugerują, że marihuana może pomóc w ograniczeniu szkód spowodowanych różnymi typami zapalenia stawów. W badaniach na zwierzętach, wykazano, że kannabidiol (CBD), główny kannabinoid występujący w konopiach, skutecznie blokował postęp choroby. Naukowcy odkryli, że CBD chroni stawy przed poważnymi uszkodzeniami i doszli do wniosku, że  ma ono silne działanie przeciwartretyczne. Ostatnio stwierdzono również, że terapie kannabinoidami są skuteczne w zmniejszaniu rozpadu chrząstki, związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów.

Ponadto, udowodniono, iż CBD i THC – aktywują dwa główne receptory kannabinoidowe (CB1 i CB2) układu endokannabinoidowego w organizmie. Regulują one uwalnianie neuroprzekaźników oraz komórki odpornościowe ośrodkowego układu nerwowego w celu zmniejszenia bólu. Stwierdzono, że aktywacja receptora CB1 zmniejsza wrażliwość na ból stawów kolanowych u szczurów.

Marihuana a łagodzenie bólu

Dla niektórych pacjentów, medyczna marihuana jest sposobem na złagodzenie większości niepożądanych objawów związanych z reumatoidalnym zapaleniem stawów. 

Jak się okazuje, dwa główne kannabinoidy (CBD i THC), zawarte w konopiach wydają się być skutecznym lekarstwem łagodzącym tę chorobę. CBD, współdziała z układem odpornościowym i wpływa na leczenie chorób autoimmunologicznych, takich jak RZS i jest również skutecznym środkiem przeciwbólowym. Z kolei THC, jest znany ze swoich właściwości przeciwzapalnych i przeciwbólowych. 

Osoby cierpiące na chroniczny ból towarzyszący stanom zapalnym zmagają się również często z lękiem, depresją, brakiem apetytu i zaburzeniami snu. THC wykazuje nie tylko zdolność  bezpośredniego leczenia bólu artretycznego, ale także redukcji towarzyszących mu tych skutków ubocznych.

Badanie medycznej marihuany w leczeniu bólu związanego z reumatoidalnym zapaleniem stawów

W badaniu z 2006 roku, opublikowanym w Oxford University Press na zlecenie British Society for Rheumatology, zespół uznanych naukowców starał się ocenić skuteczność medycyny konopnej w leczeniu bólu związanego z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Pod kątem wpływu na ból i jakość snu, przebadano 58 pacjentów z RZS, zażywających Sativex – produkt otrzymany z marihuany. Podczas testu, 31 pacjentów otrzymywało prawdziwy Sativex, a 27 placebo. Badanie wykazało że grupa przyjmująca leki na bazie konopi indyjskich odczuwało znacznie mniejszy ból zarówno podczas ruchu, jak i odpoczynku oraz lepszą jakość snu. Ponadto u pacjentów zażywających lek nie zaobserwowano  żadnych działań niepożądanych.

Naukowcy przeprowadzili jeszcze wiele innych badań, w których sprawdzano, w jaki sposób CBD i inne produkty z konopi mogą poprawić leczenie bólu.

W badaniu z 2011 roku, opublikowanym w Neuroscience Letters, N. Schuelert zbadał, jak receptory kannabinoidowe w naszych ciałach pomagają złagodzić ból zapalny. W badaniu, szczurom chorującym na ostre zapalenie stawów wstrzyknięto kannabidiol, okazało się, że CBD znacznie pomogło w zmniejszeniu  bólu u tych zwierząt. Receptory w układzie endokannabinoidowym szczurów znacznie lepiej reagował na bodźce, zmniejszając odczuwanie bólu, wywołanego stanem zapalnym lub bodźcami zewnętrznymi. Chociaż w tym badaniu nie oceniano wpływu na ludzi, wyniki pokazują, że konieczne są dalsze badania nad wpływem marihuany na odczuwanie bólu u pacjentów z RZS.

Kolejne badanie przeprowadzone  w 2016 r. przez Gordona D., badało korzyści terapeutyczne marihuany w leczeniu bólu związanego z zapaleniem stawów i innych przewlekłych bólów. Tym razem, zespół badawczy skoncentrował się na pacjencie z fibromialgią, chorobą zwyrodnieniową stawów i zwężeniem kręgosłupa. Kiedy wszedł on po raz pierwszy do kliniki, poproszono go o ocenę bólu przed rozpoczęciem leczenia. Ocenił, on swój ból na 8 w skali od 1 do 10. Po przepisaniu 1,5 g dziennej dawki konopi, zawierających 12 proc THC, pacjent po 60-dniowym okresie próbnym, ocenił swój poziom bólu tylko na 3.

Jak konopie mogą  pomóc w łagodzeniu dolegliwości związanych z RZS?

Terapia medyczną marihuaną, niezaprzeczalnie może polepszyć jakość życia osób chorych na reumatoidalne zapalenie stawów. Dzięki swoim niezwykłym właściwościom przeciwzapalnym, zmniejszają one stan zapalny w obrębie miejsca zaatakowanego chorobą, redukują ból i umożliwiają lepszy sen w nocy.

Chociaż wielokrotnie udowodniono, że konopie indyjskie mogą skutecznie zmniejszyć objawy związane z zapaleniem stawów, dotknięte nim osoby nadal nie są do końca przekonane i wykupują inne, dostępne tylko na receptę leki, które powodują znacznie więcej, niż medyczna marihuana, skutków ubocznych.

Nawet jeśli jesteś pacjentem chorym na zapalenie stawów i musisz nadal przyjmować leki, medyczna marihuana może pomóc Ci złagodzić związane z nimi działania niepożądane, takie jak nudności, brak apetytu, czy zaburzenia snu.

Pytania naszych czytelników

– W jakiej formie przyjmuje się medyczną marihuanę?

"Zalecamy przyjmowanie medycznej marihuany która jest suszem (to jedyna forma dostępna w Polsce) poprzez waporyzację - bezdymną inhalację, która jest najbezpieczniejszą formą przyjmowaniu suszu."

– Na jak długo wystarczy jedna recepta?

"Ilość suszu przepisana na recepcie wystarcza na okres od 1 do 6 miesięcy."

left arrow right arrow

Zadaj swoje pytanie,

Zapisz się do newsletter